Erdbeben: Wenn der Tod erst nach der Rettung kommt – Arzt erklärt

00:00:00: Durch welche Mechanismen stirbt man eigentlich bei einem Erdbeben?

00:00:03: Ein Erdbäben, alleine töte dann sich keine Menschen.

00:00:06: Was uns tötet sind die Gebäude, die einstürzen und in Venezuela werden gerade nach dem schweren Beben der letzten Stunden bis zu hunderttausend Tote befürchtet.

00:00:16: aber woran genau sterben diese Menschen?

00:00:18: was passiert medizinisch unter den Drümmern und warum?

00:00:22: Das ist das Verstörende.

00:00:24: Sterben die meisten Opfer nicht beim Beben selbst, sondern erst Stunden später – manche sogar erst nach ihrer Rettung!

00:00:30: Ich bin Dr.

00:00:31: Daniel, Arzt mit klinischer Erfahrung aus der Notfall- und Intensivmedizin.

00:00:35: Heute zeige ich dir die fünf häufigsten Todesursachen bei einem Erdbeben aus rein medizinischer Sicht.

00:00:52: wie du dich konkret schützt, falls du selbst einmal in dieser Situation bist.

00:00:57: Vorab eine ehrliche Einordnung!

00:00:59: Die Zahl von hunderttausend Toten ist eine Frühschätzung.

00:01:02: Sie stammt aus Modellrechnungen zum Beispiel dem Pager-System des amerikanischen geologischen Dienstes USGS S. Solche Modelle können um Größenordnungen daneben liegen.

00:01:13: die tatsächliche Opferzahl hängt nicht primär von der Magnitude ab sondern von Bauweise Tageszeit Bevölkerungstichte und Tiefe des Bebens.

00:01:23: Zum Vergleich, in Japan oder Chile sterben bei einem Beben der Stärke sieben oft nur wenige Menschen weil dort Erdbeben sicher gebaut wird.

00:01:31: In Haldi starben zwei tausend zehn über zweihunderttausend Menschen Bei einer fast identischen Magnitut.

00:01:38: Die Bauweise entscheidet Und damit entscheidet sich auch Woran Menschen sterben.

00:01:43: Schauen wir uns das medizinisch an.

00:01:45: Todesursache Nummer eins Das mechanische Trauma.

00:01:48: Wenn ein Stahlbetonbau ohne Erdbeben Einwirkung kollabiert, spricht man von einem Pancake-Kerleb.

00:01:55: Die Stockwerke fallen aufeinander wie Pfannkuchen.

00:01:58: Es entstehen kaum Überlebensräume – die Menschen sterben binnen Sekunden an einem Schädelhirntrauma durch herabfallendes Mauerwerk oder am Traumatischer aus Fixie!

00:02:07: Das bedeutet der Brustkorb wird so stark komprimiert dass kein Atemzug mehr möglich ist.

00:02:13: Auswertungen aus der Türkei und aus Haiti zeigen dass etwa fünfzig bis siebzig Prozent der unmittelbaren Toten an Verletzungen des Kopfes oder des Brustkorps sterben.

00:02:24: Todesursache Nummer zwei und das ist die Unheimlichste, das Crush-Syndrom.

00:02:30: Der stille Killer stellt ihr Folgen bis Zähne vor.

00:02:33: Ein junger Mann ist acht Stunden lang verschüttet.

00:02:37: Sein Bein ist unter einer Betonplatte eingeklemmt.

00:02:39: Er isst bei vollem Bewusstsein.

00:02:40: er spricht mit den Rättern ja lacht sogar.

00:02:43: Das Team befreit ihn.

00:02:44: Fünf Minuten später kollabiert er und ist tot.

00:02:47: Was passiert da?

00:02:49: Wenn ein Muskel über Stunden komprimiert wird, beginnt der abzustärben.

00:02:53: Aus den zerstörten Muskelzellen treten Kalium, Mygulbimm, Phosphat und Lactat aus.

00:02:59: So lange das Bein eingeklemmt ist bleiben diese Stoffe lokal gefangen.

00:03:04: In dem Moment wo die Platte gehoben werden fluten sie schlagartig in den Kreislauf.

00:03:08: Das Kalium löst Kammerflimmern aus des Herzstedtstill.

00:03:11: Gleichzeitig sagt der Blutdruck ab, weil Flüssigkeit massiv in das geschädigte Gewebe einströmt.

00:03:17: Und dass Myogrobin verstopfte Nieren – einer Gutes Nierenversagen folgt und es wurde erstmals von Eric Bautas im Zweiten Weltkrieg beschrieben.

00:03:26: Heute gilt die Volumengabe muss bereits vor der Bergung beginnen.

00:03:31: Kochsalzlösungen wird gegeben während der Patient noch unter den Drinnen liegt!

00:03:36: Die internationale Standardempfehlung dazu stammt von Severn Fannholder publiziert, zweitausend zwölf in nephrologische Dialysis-Transplantation.

00:03:45: Beim Erdbeben in Armenien, und in Marmara, brachten hunderte Überlebende anschließend wochenlang Dialyse.

00:03:55: Totesursache Nummer drei der Verzögerter Tod im Hohlraum.

00:04:00: Manche Menschen überleben den Einsturz weil sich zufällig ein stabiler Drümadriangel über ihnen bildet.

00:04:06: Sie sterben dann nicht am Trauma sondern an etwas viel banalerem an Auskühlung.

00:04:11: Beton zieht Wärme aus dem Körper, die Hypotomie schreitet langsam voran.

00:04:15: Dazu kommt die stille Blutung.

00:04:17: Eine geschlossene Oberschenkelfraktur kann ein bis drei Liter Blut in den Muskelbluten ohne dass es jemand sieht.

00:04:24: eine Beckenfaktor noch mehr der Patient verblutet von ihnen.

00:04:28: und schließlich die Dehätation.

00:04:29: Ohne Wasser überlebt der Mensch grob drei Tage mit Verletzungen deutlich kürzer.

00:04:34: Die Überlebensrate sinkt nach vierundzwanzig Stunden dramatisch.

00:04:38: Nach seventy-zwei Stunden liegt sie unter zehn Prozent.

00:04:41: Todesursache Nummer vier, die Sekundärinfektion.

00:04:45: Drümmerstaub ist nicht steril und enthält Fäkalien aus geplatzten Abwasserrohren, Bakterien oder Schimmel.

00:04:53: Offene Wunden werden zur Eintrittsforte für Tetanus, Gasbrand und generell für eine Sepsis.

00:04:59: Und nach Tagen besuchen folgt die zweite Welle.

00:05:02: Durch die zusammengebrochene Wasserversorgung brechen Krankheiten aus, wie Cholera und Typhus.

00:05:07: In Haie staben nach den Beben zwei tausendzehn mehr als zehntausend Menschen allein an Kohlera eingeschleppt nach der Katastrophe.

00:05:14: Todesursache Nummer fünf – Die indirekten Tode oft am stärksten unterschätzt.

00:05:21: Brände durch geplatzte Gasleitungen in Kubel.

00:05:24: nineteenhundertfünfundneinzig starben Tausende nicht am Einsturz, sondern an den Flammen danach.

00:05:30: Herzinfarkte und Stresskartiomöopathie – die sogenannte Tachozupokartiomyopathie treten in den Tagen nach jedem großen Beben signifikant gehäuft auf.

00:05:40: Und es gibt jene, die nicht am Beben sterben, sondern am Kollaps des Gesundheitssystems.

00:05:44: Der Dialysepazient dessen Klinik zerstört ist der Diabetiker ohne Insulin, der Beatmete ohne Strom.

00:05:51: Diese Toten erscheinen in keiner Schlagzeile aber sie sind real.

00:05:55: Bevor ich dir sage, was du tun sollst räume ich mit drei hartnäckigen Mythen auf.

00:06:01: Erstens der Türrahmen ist nicht sicher.

00:06:04: das stammt aus Zeiten der Lehmzickelhäuser.

00:06:06: in modernen Stahlbetonbauten ist der Türrahmen sogar gefährlich weil Türen zuschlagen und Trümmer dort konzentriert fallen.

00:06:13: Zweitens der sogenannte Triangle of Life propagiert von einem gewissen Dachkopf.

00:06:19: Das ist beiderwissenschaftlich und wurde vom amerikanischen Roten Kreuz und USGS klar widerlegt.

00:06:25: Der internationale Standard heißt Drop Cover Hold On.

00:06:30: Hinwerfen, Schutz suchen festhalten.

00:06:33: Drittens ein geretteter Crush Patient ist nicht gerettet.

00:06:36: Der gefährlichste Moment kommt erst nach der Bergung.

00:06:40: Was tust du also konkret?

00:06:42: Erstens während des Bebems geh sofort zur Boden unter einen stabilen Tisch schützt deinen Kopf mit den Armen Halte dich am Tischbein fest Weg von Fenstern weg von Regalen.

00:06:53: Zweitens, wenn du im Bett liegst bleib liegen zieht dir das Kissen über den Kopf.

00:06:57: Drittens, im Auto halte an aber nicht unter Brücken oder Stromleitungen.

00:07:02: Viertens, im Freien weg von Hausfassaden, weg vom Strommasten, weg von Glasfronten.

00:07:08: Fünftens der Notfallkit vier Liter Wasser pro Person und Tag für mindestens drei Tage zu Hause haben.

00:07:14: Falls du verschüttet bist hilft dir eine Pfeife ebenso eine Stirnlampe.

00:07:18: und vergiss nicht deine Dauer Medikamente bei dir zu haben in ausreichender Menge.

00:07:23: Die Pfeife ist entscheidend, weil sie laut ist.

00:07:25: Ohne dass du Energie verschwenderst.

00:07:27: Sechstens falls du verschüttet bist schrei nicht!

00:07:29: Du atmest Schaubbein und verlierst Kraft.

00:07:32: Klopfe statt dessen Rhythmisch auf ein Rohr oder eine Leitung nutzt die Pfeipe.

00:07:37: Siebtens nach dem Beben Rechne mit Nachbäben dreht es Gas ab Betritt keine beschädigten Gebäude Rekapitulieren.

00:07:44: wir Erdbeben töten Nicht durch Wackeln sondern Durch Einsturz.

00:07:48: Die Unmittelbaren Tote entstehen Durch Trauma am Kopf Und Am Brustkorb.

00:07:52: Die verzögerten Tote kommen durch das Crush-Syndrom, durch Hypothermie, durch stille Blutungen.

00:07:58: Die späten Tode kommen durch Infektionen, durch Brände, durch ein zusammengebrochenes Gesundheitssystem und einen Satz den ich dich bitte mitzunehmen!

00:08:07: Die meisten Erdbebentoten beruhen nicht auf die eigentliche Naturkatastrophe des Wackeln der Erde.

00:08:13: Sie sind die Folge davon wie und wo wir bauen.

00:08:16: Japan beweist ja für Ja dass man Beben überleben kann.

00:08:20: Wenn dir dieses Video etwas gegeben hat Lass mir bitte einen Daumen nach oben da und teile es mit jemandem, du selbst im Ernstfall helfen können willst.

00:08:28: Dieses Video ersetzt keine ärztliche Beratung und keine offizielle Katastrophenschutzschulung.

00:08:33: Es soll Wissen vermitteln und einordnen.

00:08:35: Bleibt gesund!

00:08:36: Dein Notarzt Dr.

00:08:36: Daniel Bis bald.